Интервью с Еленой, дочь которой болела анорексией.
Интервью с Ириной, мамой анорексички.
Интервью с Татьяной, дочь болела анорексией
Записаться на первичную консультацию в Центре лечения пищевых зависимостей.
Так больные анорексией редко хотят лечится, то ждем маму и папу, либо кого-то из них.
Если больная анорексией захочет - тогда берите ее, иначе - приходите только сами.
Консультацию проводит руководитель Центра - Андрей Клюев.
Отзыв о лечении анорексии и булимии.
Рассказывает Светлана, мама Маши. Маша отказалась от работы, поэтому пришлось работать с Машей через маму. Мама начала менять свое поведение из-за этого Маша через пару недель начала есть и сильно переедать, т.к. начали работать, когда у Маши вес был 36 кг, при росте 170 см Через месяц вес поднялся до 37,5 кг. Работа со Светланой велась полностью удаленно.
Индивидуальная диагностика с целью разработки программы лечения
Обследование включает в себя:
Клинические анализы (клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на вирусные инфекции)
УЗИ внутренних органов (по желанию),
Кардиоскрининг (комплексное обследование сердечно сосудистой системы по показаниям),
МРТ (по показаниям),
Консультацию с терапевтом
Консультацию с психиатром,
Интервью с психологом,
Интервью психолога с родителями.
Психология воздействует на личность пациента с целью лечения пищевой зависимости. Кроме того, психологи формируют установку человека на продолжение лечения, готовят его к возможным трудностям социально-психологической адаптации и формируют навыки этой адаптации.
Мы в своей работе используем:
- Телесно-ориентированный подход.
- Арт-терапия.
- Когнитивно-поведенческая терапия.
- Гештальт-терапия.
- Групповая терапия.
- Семейная терапия.
- Кинотерапия.
Достаточно часто бывает ситуация, когда дочь не хочет лечится.
Анорексия - как любая зависимость - семейное заболевание, поэтому больной анорексией - это, как правило, самый беспомощный человек в семье, который зависит финансово и морально от родителей. Поэтому он работает в качестве "громоотвода" в семье. И это происходит не осознано.
В таких ситуациях мы начинаем работать с мамой, обычно это длится от 4 - 8 недели. На этом этапе отношения мамы с дочерью изменяются настолько, что дочь уже готова лечится, либо у дочери повышается самооценка и пропадает желания дальше снижать вес. Дальше работаем с дочерью.
Т.к. в обычных клиниках, даже с госпитализацией эффективность лечения является 30%, вследствии того, что перекрывается только 30% каналов появления причин анорексии, то в нашем центре из-за использования этих дополнительных техник перекрывается 90% каналов причин анорексии, то эффективность лечения держится в районе 90%. Эти методики вы не встретите в других клиниках и центрах по лечению РПП, даже самых знаменитых и дорогих. Поэтому в 70 % случаев после выписки из медицинских клиник через несколько месяцев, больные РПП снова уходят в пищевую зависимость. И необходимо снова ложится в клинику. И получается замкнутый круг, который высасывает из родственников энергию, деньги и время, в результате появляется апатия и безразличие к другим вариантам лечения. Часто приходится слышать: "Мы уже все перепробовали, лежали в самых известных клиниках РПП? нам ничего не помогло!". Такие клиенты после 1 месяца лечения в нашем центре видят улучшения и у них появляется надежда. А уже через несколько месяцев они вылечиваются и больше не болеют РПП.
Я часто слышу от мам "Как мне вести себя с дочерью?" При этом, чаще всего, у меня нет готового ответа для таких мам. Мне трудно себя поставить на место родителя, когда твой любимый человек доводит себя до смерти и ты не знаешь что делать, т.к. все известные методы уже перепробованы и они не работают.
В этой статье попробую дать общий план действий, если ваша дочь уже заболела анорексией. Исходя из анализа причин возникновения анорексии, которые описаны здесь, я могу дать советы по снижению тревоги у дочери.
Хочу сразу определиться с понятиями.
Заботиться о ребенке - это СНАЧАЛА спрашиваем, что ребенку надо, ПОТОМ делаем то, что ему надо.
Контроль за ребенком - это СНАЧАЛА делаем что-нибудь хорошее, ПОТОМ предлагаем ребенку принять это хорошее (еда, отдых, вещи, учеба, занятия).
Еще раз обращу внимание, что Забота - это СНАЧАЛА спрашиваем, что надо и надо ли, и только потом делаем то, что надо. Контроль - сначала делаем, потом предлагаем. Разница принципиальная, даже если делаем одно и то же. В Заботе у ребенка есть возможность выбора и принятия решения, во втором случае выбора нет, т.к. отказавшись ребенок расстроит (обесценит) маму, чего делать он не любит.
Если вы решили взять болезнь дочери под свой контроль, то предположу, что ваш контроль на этом не ограничивается, а происходит и в других сферах. Например, это может выражаться в постоянном предложении дочери вариантов что ей делать, и как ей жить. Нет сомнения, что этот контроль происходит из-за вашего желания помочь. Предлагая готовые варианты правильных решений вы:
Следовательно, первое, что надо перестать делать - это контролировать ребенка! Конечно, если масса тела слишком маленькая, то это является исключением, т.к. слишком низкий индекс массы тела, менее 15. В этом случае необходимо регулярно контролировать питание, и контролировать только питание, все остальное оставить без контроля.
Второе, необходимо быть готовой всегда помочь ребенку, но только если он попросит вас об этом. Самим не напрашиваться! Что это значит? Надо, прежде всего, любить и принимать свою дочь, но не принимать её болезнь и отказ от еды. Ее необходимо принимать как дочь, что она имеет право на существование такой какая она есть, что она имеет право на любовь мамы, на её обнимашки, на ее поцелуи, на ее поддержку. Девушки, болеющие анорексией особо остро нуждается во внимании и поддержке, в любви и заботе. но здесь обязательно надо разграничивать заботу и контроль. Контроль это когда вы что-то делаете вашему ребенку, а потом спрашиваем, почему он не пользуется тем, что ему дали, почему ему не интересно то, что мы для него сделали? А забота это когда мы сначала спрашиваем, что надо нашему ребёнку, причём спрашиваем его с заботливым тоном, чего ты хочешь? И только после этого даём ему то, чего он хочет или делаем то, что он хочет. Конечно, здесь надо обязательно соблюдать безопасность вашего ребёнка, если у него опасный вес, то ему нельзя давать свободу, если уверены, что ребенок будет отказываться от еды. Но можно давать свободу в виде выбора, как он будет питаться чтобы съесть определенное количество калорий, ориентировочно не менее 1500 ккал. в день.
Третье. Самой проявлять свои чувства (даже когда они маленькие) злости, горя, бессилия, стыда, радости. Говорить об этом с ребенком. И тогда ребенок, глядя на вас (не слушая нотации, а глядя на вас) начнет сам проявлять свои замороженные негативные эмоции. Эмоции - это телесный ответ нашего организма на внешние воздействия в настоящем или прошлом.
Самый идеальный вариант - это когда вы ребёнку разрешите все контролировать самому, кроме еды, и при этом давать много поддержки, любви, заботы и принятия, а также достаточное количество телесных контактов. Но, если индекс массы тела ниже 15, и когда снижение массы тела уже становится опасным, тогда необходимо контролировать прием пищи, но только прием пищи. Но тогда встает другой вопрос насколько это возможно вам, если вы сами не можете разрешить вашему ребенку жить своей жизнью разрешите вашему ребенку контролировать самому свое поведение?
Мама, которая контролировала ребенка все прошлые годы самостоятельно, очень трудно отказаться теперь от контроля за дочерью, когда есть большая опасность здоровью. Из моего опыта, родители, часто посылают ребенка к психологу, чтобы у психолога дочь получала любовь и забота, а не у родителей. Поэтому, чаще всего такое поведение родителей не помогает лечению, а усугубляет болезнь дочери, и делает малоэффективным лечение психолога.
Соблюдая эти простые правила вы достаточно быстро увидите изменения, которые начнут происходить с вашей дочерью. Успехов вам! Напишите ваши комментарии, что получилось.